אדום עולה
אדמת ואדמדמת הן מחלות ויראליות, שפחות נפוצות מאז השימוש בחיסון. איך מזהים ואיך מטפלים? ד"ר דורון רול מסביר.
מאת מערכת בייבילנד
אדמת (Rubella) היא מחלה נגיפית (ויראלית) שהייתה מאוד נפוצה בעבר, אך שכיחותה פחתה עד כדי מקרים בודדים בשנה מאז מתן חיסון מתאים - בשנות השמונים כלל התינוקות בני שנה והחל משנות התשעים גם חיסון בכיתה א׳. נושא האדמת היה יורד מעל סדר היום לולא הבעייתיות הרבה כאשר ההריון מלווה בנגיף האדמת.
כיצד נדבקים באדמת?
ד"ר דורון רול מסביר כי "כמקובל במחלות נגיפיות מסוג זה הפיזור הוא טיפתי בדרך של שיעול, עיטוש או מגע, והילד החולה יכול להדביק את סביבתו החל משבוע לפני הופעת סימני המחלה ועד יותר משבוע לאחר סיומה, אם כי לאחר סיומה סיכויי ההידבקות קטנים ביותר. לעתים האדמת מכונה סמויה, כלומר – קיימת בגוף אך ללא ביטוי קליני, וגם אז הילד החולה יכול להדביק את סביבתו".
סימני המחלה
חום בדרגות שונות.
פריחה שיכולה להתפשט על פני כל הגוף.
קשריות לימפה (המכונות בלוטות לימפה), כאשר הקלות יותר לזיהוי הן בעורף.
בשכיחות פחותה: דלקת עיניים, ובבוגרים יותר גם כאב מפרקים.
כיצד מאבחנים אדמת?
"מעבר לפריחה המלווה בקשריות הבולטות, ניתן לבדוק נוגדנים בדם כנגד המחלה, סוגי הנוגדנים השונים יכולים להצביע על זיהום עכשווי או זיהום עבר".
מה קורה כשאדמת מופיעה בהריון?
"כאשר האם אינה מחוסנת נגד אדמת, וכאמור, החיסון הינו לכל החיים, קיים חשש לפגיעה בעובר - הפגיעה היא בעיקר בלב, בשמיעה ובראייה עד כדי סיכון ההריון, ככל שההריון צעיר יותר, כן הסכנה מוחשית יותר. עיקר הסכנה בשליש הראשון להריון, במידה פחותה בשליש השני וכמעט שאינה קיימת בשליש האחרון".
אדמדמת
אדמדמת (Roseola Infantum) ידועה גם בכינוי "אביבית", ובתרגום מדויק – "ורדית". מדובר במחלת חום נגיפית וקלה, עשויה להופיע בכל גיל החל משלושה חודשים ועד לחמש שנים, אך עיקר הופעתה בין גיל שנה לשנה וחצי. לגבי אופן ההדבקה מסביר ד"ר רול כי "ההדבקה היא בפיזור טיפתי, כמו באדמת".
"כשיש חום ניתן למשש קשריות לימפה קטנות עורפיות כמקובל באדמת אך קטנות בהרבה ובקושי נמושות, ההבחנה הברורה נעשית לאחר חלוף החום, לאחר שזו המחלה היחידה בה הפריחה מופיעה לאחר ירידת החום. בשלב הפריחה המחלה בדרך כלל לא מדבקת. חשוב לציין כי בכל מהלך המחלה אין כל סכנה לילד או לסביבתו, ואין כל חשש להימצא בקרבת נשים בהריון כי הנגיף אינו מסכן את ההריון".
הטיפול
"לחולים ניתן טיפול תומך בלבד. לעתים מתחילים בטעות טיפול אנטיביוטי שאין בו כל טעם, שהרי זיהום נגיפי (ויראלי), אך הוא ניתן כל עוד אין אבחנה מבוססת, ולרוב בגלל אודם בלוע ובאוזניים".
ד"ר דורון רול הוא מומחה ברפואת ילדים המנהל הרפואי של מיבאל'ה – המרכז המקיף לבריאות והתפתחות הילד ולהדרכת הורים




